Baile
As BéarlaAs Gaeilge
Cuardaigh le haghaidh Cliceáil chun Cuardach a dhéanamh
Ard-Chuardach
Leagan Inphriontáilte
Na Ranna go LéirTreoracha CleachtaisRialacha Cúirte Téarmaí & Suíonna
Dialann Dlí Oifigí & LéarscáileannaBreithiúnais & Cinntí

Rialacha na Cúirte Dúiche

Sceideal: C - Foirmeacha in imeachtaí sibhialta

Foirm: 84.54 Faisnéis (faoi alt 46 (3) den Acht) - An tAcht um Chúram Leanaí, 1991

SCEIDEAL C
O.84, r.28
Uimh. 84.54

AN tACHT UM CHÚRAM LEANAÍ, 1991

FAISNÉIS

(faoi alt 46 (3) den Acht)


Ceantar Cúirte Dúiche

Dúiche Uimh.

Maidir le ............ , leanbh

............. Iarratasóir

as ...............

.............. Freagróir

as ...............

FAISNÉIS ó .................

as .................

a deir faoi mhionn:—

*(Is mise an t-iarratasóir sna himeachtaí seo,) *(Tá mé údaraithe ag Bord Sláinte ............... chun an t-iarratas seo a dhéanamh.)

Deirim, maidir leis an leanbh thuasainmnithe ............... ar é/í a bheith faoi chúram Bhord Sláinte .............,

*(gur aistríodh é/í ó choimeád an bhoird,)

*(gur aistríodh é/í ó choimeád ............... as ................ a raibh an leanbh faoina chúram/cúram thar ceann an bhoird,)

*[gur coisceadh air/uirthi filleadh ar choimeád *(an bhoird) *( ............... as ............... a raibh an leanbh faoina chúram/cúram thar ceann an bhoird) ag deireadh tréimhse saoire,]

gan údarás dleathach, an ...... lá de ........... 19 .....

Creidim go bhfuil an leanbh de thuras na huaire i ................. sa dúiche chúirte sin agus gur fé dir leis an bhfreagróir thuasainmnithe an leanbh a thabhairt i láthair agus iarraimse leis seo ordú faoi alt 46 (3) den Acht thuasluaite á ordú don fhreagróir an leanbh a thabhairt suas do choimeád an bhoird.

Arna dhátú an ...... lá seo de .............. 19 .....

Arna shíniú ..............

Faisnéiseoir

Arna mhionnú os mo chomhairse an ...... lá seo de ............ 19 .....

i ...............

Arna shíniú .....................

Breitheamh den Chúirt Dúiche

*(atá sannta don dú che sin)

*Scrios na focail nach n-oireann